SZAVAZÓLAP
A fővárosi/………. megyei közgyűlés tagjainak választása
............... (év) .............................. (hónap) ......... (nap)
……………………....(Budapest/megye neve)
Érvényesen szavazni csak egy listára lehet!
	
1.	2.	X.	
¡	¡	¡	
(jelölő szervezet neve)	(jelölő szervezet neve)	(jelölő szervezet neve)	
(jelölt neve)	(jelölt neve)	(jelölt neve)	
(jelölt neve)	(jelölt neve)	(jelölt neve)	
(jelölt neve)	(jelölt neve)	(jelölt neve)	
(jelölt neve)	(jelölt neve)	(jelölt neve)	
(jelölt neve)	(jelölt neve)	(jelölt neve)	
	
A listára szavazni a jelölő szervezet neve felett lévő körben elhelyezett egymást metsző két vonallal lehet, például: Ä; Å.
(A szavazólapon a jelölő szervezet bíróság által bejegyzett neve mellett a jelölő szervezet kérésére fel kell tüntetni annak rövidítését, jelképének, illetve jelvényének fekete-fehér színű lenyomatát is. Közös lista esetén a szavazólapon valamennyi jelölő szervezet nevét fel kell tüntetni.
Ha a listák száma indokolja, a listákat két sorban kell a szavazólapon feltüntetni.)